Konsultuojantys šios srities otorinolaringologai - LOR gydytojai:

LOR gydytojas Vilnius

Apie otorinolaringologo (LOR gydytojo) konsultaciją ir LOR tyrimus

Otorinolaringologas (LOR gydytojas, ausų, nosies, gerklės gydytojas) diagnozuoja ir gydo ausų, nosies, prienosinių ančių (sinusų), ryklės ir gerklų ligas. Tai specialistas, į kurį verta kreiptis, kai simptomai kartojasi, užsitęsia arba trukdo kvėpuoti per nosį, miegoti, girdėti, ryti ar kalbėti.

„ImunoTera“ klinikoje LOR gydytojo konsultacija orientuota į tikslią diagnostiką ir aiškų gydymo planą: pacientui suprantamai paaiškinama, kas nustatyta, kodėl tai vyksta ir kokie yra tolimesni žingsniai.

LOR gydytojo konsultacija

Gydytojo otorinolaringologo konsultacijos metu išklausomi paciento (ar atstovų) nusiskundimai, patikslinamas simptomų pobūdis, trukmė, pasikartojimas, galimi provokuojantys veiksniai (infekcijos, alergijos, aplinka, skrydžiai, plaukiojimas ir kt.) ir surenkama svarbi anamnezė (ankstesnės ligos, vartojami vaistai, alergijos, buvusios procedūros ar operacijos). Taip pat atliekama ausų, nosies, gerklės ir kaklo srities apžiūra ir prireikus atliekami instrumentiniai tyrimai (pvz., endoskopija, klausos tyrimai) ir/ar procedūros.

Įvertinęs apžiūros bei tyrimų duomenis, LOR gydytojas sprendžia dėl tolimesnių veiksmų: diagnozės patikslinimo, gydymo, procedūrų, stebėsenos ar rekomenduoja papildomus tyrimus / kitų specialistų konsultaciją.

LOR tyrimai ir procedūros

„ImunoTera“ klinikoje LOR konsultacijos metu siekiame, kad ausų, nosies ir gerklės tyrimai duotų aiškius atsakymus jau pirmo vizito metu, todėl dauguma otorinolaringologinių ištyrimų gali būti atliekami tą pačią dieną. Jei konkrečiam tyrimui reikalingas specialus pasiruošimas arba tuo metu yra ryški paūmėjusi būklė (pvz., stiprus skausmas, gausus kraujavimas, labai išreikštas uždegimas), tyrimo atlikimą galime suplanuoti kitu, pacientui patogiu laiku. Tyrimų rezultatai padeda tiksliai nustatyti simptomų priežastį, parinkti tikslingą gydymą, o pacientui pateikti aiškias rekomendacijas dėl nosies, ausų ar gerklės priežiūros, gydymo trukmės ir kontrolės plano.

Nosies endoskopija

Nosies endoskopija – vienas svarbiausių tyrimų, kai LOR gydytojas ieško priežasties, kodėl vargina nosies užgulimas, užsitęsusi ar pasikartojanti sloga, užnosinis lašėjimas, įtariamas sinusitas, veido spaudimas, uoslės susilpnėjimas ar pasikartojantis kraujavimas iš nosies. Endoskopu detaliai apžiūrima nosies ertmė ir nosiaryklė: gleivinė, landos, pertvara, kriauklės, kartais – sinusų angų sritis. Vaikams šis tyrimas ypač naudingas įvertinant, ar nėra padidėjusių adenoidų, o taip pat – kai įtariamas svetimkūnis ar nosiaryklės obstrukcija (pvz., knarkimas).

Procedūra paprastai nėra skausminga; gali būti juntamas trumpalaikis spaudimas, kutenimas, noras nusičiaudėti, kartais ašarojimas. Rezultatai dažniausiai aptariami iš karto: gydytojas paaiškina, ar matomas paburkimas, uždegimas, pūlingos išskyros, polipai, kraujavimo vieta, pertvaros iškrypimas ar kiti pakitimai. Pagal radinius parenkamas planas – nuo vietinio gydymo (pvz., nosies priežiūros, nosies steroidų, antialerginio gydymo) iki papildomos diagnostikos (pvz., sinusų KT, alergologinio ištyrimo) ar, jei reikia, chirurginio sprendimo aptarimo. Svarbu ir tai, kad normalus endoskopinis vaizdas taip pat yra reikšminga išvada – tuomet ieškoma kitų simptomų priežasčių (pvz., vazomotorinis rinitas, refliuksas, bendros ligos) ir sudaromas tikslingas ištyrimo planas.

Gerklų endoskopija 

Gerklų endoskopija (laringoskopija) padeda objektyviai įvertinti gerklas ir balso klostes („balso stygas“) ir nustatyti, ar nėra uždegimo, patinimo, darinių (pvz., polipo, mazgelių), judėjimo sutrikimų ar kitų pakitimų. Tyrimas ypač aktualus, kai vargina užkimimas ar balso pokyčiai, balso nuovargis, nuolatinis atsikrenkštimas, „gumulo“ jausmas gerklėje, užsitęsęs kosulys ar rijimo diskomfortas – ypač jei simptomai tęsiasi ilgiau nei 2-3 savaites.

Mūsų klinikoje gerklų endoskopija atliekama kietu endoskopu. Prieš tyrimą esant poreikiui naudojamas vietinis nuskausminamasis purškalas, todėl skausmo dažniausiai nebūna, tačiau galimas trumpalaikis kutenimas, noras nuryti ar žiaugčioti. Tyrimas trunka kelias minutes. Po apžiūros gydytojas dažniausiai iš karto aptaria rezultatą: ar gleivinė rami, ar yra uždegimo/patinimo, ar matomi refliuksui būdingi požymiai, ar balso klostės juda simetriškai, ar yra darinių. Pagal radinius parenkamas planas: gydymas ir kontrolė, balso higienos rekomendacijos, prireikus – logopedo/foniatro konsultacija, o įtartinais atvejais gali būti rekomenduojama biopsija ar detalesnis ištyrimas. Jei naudotas nuskausminamasis purškalas, dažniausiai rekomenduojama kurį laiką nevalgyti ir negerti karštų gėrimų, kol pilnai atsistato rijimo jutimai.

Ausų endoskopija

Ausų endoskopija leidžia detaliau nei įprasta apžiūra įvertinti ausies landą ir ausies būgnelį: pamatyti, ar nėra uždegimo, sieros kamščio, svetimkūnio, įvertinti būgnelio vientisumą, įtraukimą, randus, perforaciją, išskyrų pobūdį ir kitus struktūrinius pakitimus. Šis LOR tyrimas ypač naudingas, kai vargina ausies skausmas, pilnumo ar spaudimo pojūtis, užgulimas, niežėjimas, išskyros, spengimas ausyse ar klausos pablogėjimas (įskaitant įtariamą sieros kamštį), taip pat po traumos ar po operacijų, arba kai reikalinga kontrolė po gydymo.

Ausų endoskopija paprastai trunka kelias minutes. Kadangi tyrimas atliekamas išorinėje ausies landoje, jis dažniausiai nėra skausmingas, nors esant siaurai ar uždegiminei landai gali būti juntamas lengvas diskomfortas. Prireikus gydytojas gali dokumentuoti radinius (pvz., nuotrauka ar vaizdo įrašas) ir vėliau palyginti juos kontrolės metu. Rezultatas aptariamas iš karto: ar landa švari, ar yra sieros kamštis, kaip atrodo būgnelis, ar yra požymių, rodančių vidurinės ausies skystį ar lėtinį uždegimą. Pagal radinius gali būti atliekamas ausies valymas, paskiriamas vietinis gydymas, rekomenduojamas papildomas klausos ištyrimas (audiometrija, timpanometrija) ar suplanuojama kontrolė.

Timpanometrija

Timpanometrija – greitas ir neskausmingas tyrimas, kuriuo įvertinama vidurinės ausies būklė ir ausies būgnelio judrumas. Jis padeda nustatyti, ar už būgnelio nėra skysčio, ar sutrikusi klausomojo (Eustachijaus) vamzdžio funkcija, ar yra būgnelio perforacijos ar kitų vidurinės ausies pakitimų. Timpanometrija ypač aktuali, kai vargina ausies užgulimas ir spaudimas, klausos susilpnėjimas, pasikartojantys vidurinės ausies uždegimai, įtariamas skystis už būgnelio (dažniau vaikams), taip pat stebint būklę po gydymo ar operacijų. Dažnai ji derinama su audiometrija, kad būtų aiškiau, kodėl pablogėjo klausa.

Tyrimo metu į ausies landą įdedamas minkštas antgalis, prietaisas trumpam keičia slėgį ir leidžia tylų toną – juntamas tik lengvas spaudimas ar trumpas „užgulimo“ pojūtis. Svarbu tuo metu ramiai sėdėti, nekalbėti ir nenuryti; tyrimas trunka apie 1–2 minutes kiekvienai ausiai. Rezultatas (timpanograma) aptariamas iš karto, o pagal radinius gydytojas parenka tolimesnį planą: gydymą, stebėjimą, papildomus klausos tyrimus ar, jei reikia, konsultaciją dėl procedūrų.

Audiometrija

Audiometrija (audiograma) – klausos ištyrimas, parodantis, kaip gerai girdite skirtingus garso dažnius ir kalbą. Tyrimas padeda objektyviai įvertinti klausos lygį ir nustatyti sutrikimo tipą (laidumo, sensorineurinį ar mišrų), todėl yra svarbus, kai vargina klausos pablogėjimas, ausų užgulimas, ūžesys (spengimas), sunku suprasti kalbą (ypač triukšme), pasikartojantys ausų uždegimai, po ausies traumos ar staiga pablogėjus klausai, taip pat profilaktiškai arba prieš/po gydymo ir operacijų. Dažnai audiometrija atliekama kartu su timpanometrija, kad būtų aiškiau, ar problema labiau susijusi su vidurine ausimi, ar su vidine ausimi / klausos nervu.

Tyrimas neskausmingas ir paprastai trunka apie 10-20 minučių. Jis atliekamas tyliame kabinete (ar garso izoliacinėje kabinoje): uždedamos ausinės, kartais papildomai naudojamas kaulinis vibratorius už ausies; pacientas girdi įvairaus stiprumo garsus ir duoda ženklą, kada juos išgirsta. Dažnai atliekamas ir kalbos supratimo testas. Rezultatas pateikiamas kaip audiograma ir aptariamas iš karto – gydytojas paaiškina, kuriuose dažniuose klausa susilpnėjusi ir kiek, bei kokie tolimesni veiksmai rekomenduojami (gydymas, stebėjimas, papildomi tyrimai ar klausos reabilitacijos sprendimai).

Klausos tyrimas kamertonu

Klausos tyrimas kamertonu – greitas orientacinis testas, kuris LOR konsultacijos metu padeda įvertinti, ar klausos sutrikimas labiau tikėtinas laidinis (pvz., dėl ausies landos ar vidurinės ausies problemų), ar sensorinis. Tai dažnai naudinga kaip papildoma informacija sprendžiant, kokių tolimesnių tyrimų reikia ir kokia kryptimi planuoti gydymą.

Infekcijų diagnostika (ryklės tyrimai)

Kai simptomai rodo aktyvią infekciją arba uždegimas užsitęsia ir svarbu patikslinti sukėlėją, LOR gydytojas gali rekomenduoti ryklės tepinėlį / pasėlį. Taip pat klinikoje atliekami greitieji MariPOC tyrimai:

  • MariPOC Pharyn – greitas tyrimas dažniausių ryklės/tonzilių uždegimo sukelėjų nustatymui (2 sukelėjai, esant aktyviam ryklės/tonzilių uždegimui),
  • MariPOC Respi+ – greitas tyrimas dažniausių viršutinių kvėpavimo takų sukelėjų nustatymui (11 sukelėjų, esant aktyviai infekcijai).

Tokie tyrimai padeda tiksliau vertinti situaciją ir parinkti racionalų gydymą, o kai to nereikia – išvengti perteklinio gydymo.

Situacijos, dėl kurių pacientai dažniausiai kreipiasi į klinikos „ImunoTera“ LOR gydytojus konsultacijai

Nosies ir sinusų sritis:

  • nuolatinis nosies užgulimas, pasikartojanti ar užsitęsusi sloga;
  • įtariamas sinusitas, veido spaudimas, galvos skausmai;
  • uoslės susilpnėjimas;
  • pasikartojantis kraujavimas iš nosies.

 

Ausų, klausos ir pusiausvyros sritis:

  • ausies užgulimas, skausmas, išskyros;
  • sieros kamštis;
  • klausos susilpnėjimas, spengimas ausyse;
  • galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimai.

Gerklės ir balso sritis:

  • gerklės skausmas ar perštėjimas, užsitęsę simptomai po infekcijų;
  • užkimimas, balso pokyčiai, balso nuovargis;
  • rijimo diskomfortas, „gumulo“ jausmas.

 

Vaikams

  • dažnos slogos, kvėpavimas per burną, knarkimas;
  • pasikartojantys ausų uždegimai, įtariami klausos pokyčiai;
  • svetimkūniai nosyje ar ausyje;
  • pasikartojantis kraujavimas iš nosies.
Kada ypač svarbi otorinolaringologo (LOR gydytojo) konsultacija?

Rekomenduojama neatidėlioti, jei:

  • simptomai kartojasi, tęsiasi ilgiau nei įprastai arba progresuoja;
  • dažnai pasikartoja sinusų, ausų ar gerklės uždegimai;
  • atsiranda klausos pokyčiai, spengimas ausyse, pusiausvyros sutrikimai;
  • nuolat trinka kvėpavimas per nosį, blogėja miego kokybė (knarkimas, kvėpavimo pauzės miegant).

 

DĖMESIO: jei pasireiškia staigus, ryškus klausos praradimas, gausus kraujavimas iš nosies, stiprus dusulys, ryškus rijimo sutrikimas ar kiti ūmūs simptomai – reikalingas skubus medicininis įvertinimas.

Visos otorinolaringologo (LOR gydytojo) paslaugos ir kainos:

Otorinolaringologo (LOR gydytojo) konsultacija suaugusiems (20 min. su medicininių dokumentų sutvarkymu):
90,00 €
Otorinolaringologo (LOR gydytojo) konsultacija vaikams (30 min. su medicininių dokumentų sutvarkymu):
100,00 €
Otorinolaringologo (LOR gydytojo) pakartotinė konsultacija suaugusiems (15 min.) dėl tos pačios priežasties per 3 mėn.:
65,00 €
Otorinolaringologo (LOR gydytojo) pakartotinė konsultacija vaikams (20 min.) dėl tos pačios priežasties per 3 mėn.:
70,00 €
Nuotolinė otorinolaringologo (LOR gydytojo) konsultacija (20 min.):
90,00 €
Gydymo paskyrimas, tyrimo komentavimas:
20,00 €
Nosies endoskopija (kietu endoskopu):
35,00 €
Gerklų endoskopija (kietu endoskopu):
35,00 €
Ausų endoskopija:
35,00 €
Svetimkūnio pašalinimas iš LOR organų:
45,00 €
Pirminis žaizdos sutvarkymas (LOR organų):
65,00 €
Žnyplinės biopsijos paėmimas iš LOR organų (vietinėje nejautroje):
50,00 €
Vienos ausies išvalymas (sieros kamščio pašalinimas):
20,00 €
Timpanometrija:
35,00 €
Audiometrija:
50,00 €
Klausomojo vamzdžio prapūtimas (pagal Politzer):
20,00 €
Tvarsčio su medikamentais įdėjimas į ausį:
10,00 €
Tvarsčio su medikamentais įdėjimas į nosį:
18,00 €
Nosies tamponada, stabdant kraujavimą (priekinė / užpakalinė):
100,00 €
Nosies gleivinės prideginimas:
40,00 €
Nosies sekreto paėmimas:
6,00 €
Nosies lavažas:
20,00 €
Nosies tampono pašalinimas:
10,00 €
Nosies tamponas (medžiaga) 1 vnt.:
20,00 €
Ryklės tepinėlis / pasėlis:
30,00 €
Ryklės svetimkūnio pašalinimas:
45,00 €
Klausos tyrimas kamertonu:
12,00 €
MariPOC Pharyn greitas tyrimas (ryklės/tonzilių uždegimo sukelėjai, 2 sukelėjai):
30,00 €
MariPOC Respi+ greitas tyrimas (viršutinių kvėpavimo takų sukelėjai, 11 sukelėjų):
79,00 €

 

DĖMESIO: į konsultacijos kainą nėra įtrauktos procedūros ir papildomi tyrimai (endoskopijos, klausos tyrimai, tepinėliai, tamponada ir kt.), jei jie atliekami vizito metu. Konsultacijos metu gydytojas paaiškina, kurie tyrimai/procedūros yra reikalingi konkrečiu atveju, ir aptaria tolimesnį planą.

Pacientų dažniausiai užduodami klausimai (DUK) prieš LOR konsultaciją ir tyrimus.

LOR gydytojo konsultacija rekomenduojama, jei užsitęsia ar kartojasi nosies užgulimas, sloga, sinusų spaudimas, kraujavimas iš nosies, gerklės skausmai, užkimimas, ausies skausmas ar užgulimas, spengimas ausyse, klausos pablogėjimas, galvos svaigimas.

Taip, atliekame vaikų LOR gydytojo konsultacijas. Dažniausios priežastys: užsitęsusi sloga ir nosies užgulimas, kvėpavimas per burną, knarkimas, pasikartojantys ausų uždegimai, įtariami klausos pokyčiai, svetimkūniai nosyje ar ausyje, pasikartojantys gerklės/tonzilių uždegimai. Konsultacijos metu, jei reikia, galima įvertinti nosiaryklę (pvz., adenoidų klausimą) ir atlikti vaiko amžiui tinkamus tyrimus.

Vaikų konsultacijoje daugiau dėmesio skiriama kvėpavimui per nosį, adenoidų (ryklinės tonzilės) įvertinimui, pasikartojantiems ausų uždegimams, klausos ir miego kokybės (knarkimo) problemoms. Taip pat skiriama daugiau laiko vaiko adaptacijai.

Dažniausiai taip – tėvų buvimas šalia padeda vaikui jaustis saugiau. Konkrečią situaciją įvertina gydytojas pagal vaiko amžių ir procedūros pobūdį.

Gydytojas išklauso nusiskundimus, surenka anamnezę, apžiūri ausis, nosį, gerklę, o prireikus atlieka instrumentinius tyrimus (endoskopiją, klausos ištyrimą) ir/ar procedūras. Konsultacijos pabaigoje pateikiamas aiškus gydymo ir kontrolės planas.

Dažnai taip. Nemaža dalis ausų, nosies, gerklės tyrimų gali būti atliekami konsultacijos metu, kad diagnozė būtų patikslinta greičiau. Gydytojas paaiškina, kurie tyrimai tikslingi Jūsų situacijoje (pvz., nosies/gerklų endoskopija, audiometrija, timpanometrija) ir ką jie parodys. Tyrimų rezultatai dažniausiai aptariami iš karto, o pacientas gauna aiškų gydymo ir kontrolės planą.

Prieš LOR konsultaciją verta pasižymėti, kiek laiko tęsiasi simptomai, kaip dažnai kartojasi, kas juos provokuoja (peršalimai, alergijos sezonas, skrydžiai, plaukiojimas ir pan.). Atsineškite vartojamų vaistų sąrašą ir ankstesnių tyrimų atsakymus (jei turite). Jei įtariate sieros kamštį, venkite ausų valymo krapštukais – jie dažnai pastumia sierą giliau ir sustiprina užgulimą. Vaikui prieš vizitą naudinga paprastai paaiškinti, kad gydytojas „apžiūrės ausytes, nosytę ir gerklytę“, o tėvai bus šalia.

Vaikų LOR gydytojo konsultacija rekomenduojama, jei vaikas knarkia nuolat arba dažnai, ypač jei kartu pastebite kvėpavimą per burną, užsitęsusį nosies užgulimą, neramų miegą, dažną prabudinėjimą, rytinį nuovargį ar mieguistumą dieną. Kreiptis verta ir tada, jei tėvai pastebi kvėpavimo pauzes miegant, garsų „šnarpimą“, dusulį miego metu ar dažnesnius peršalimus. LOR gydytojas įvertina, ar knarkimas gali būti susijęs su padidėjusia ryklinės tonzilės (adenoidų) ar tonzilių apimtimi, nosies gleivinės paburkimu, alergija ar kitais veiksniais, ir sudaro ištyrimo bei gydymo planą.

Adenoidai – tai ryklinė tonzilė, esanti nosiaryklėje. Kai ji padidėja, vaikams gali atsirasti nuolatinis kvėpavimas per burną, nosies užgulimas be aiškios priežasties, užsitęsusios slogos, knarkimas, nosinis balsas, taip pat gali dažnėti ausų uždegimai ar prastėti klausa dėl klausomojo vamzdžio funkcijos sutrikimo. Adenoidų įvertinimui LOR gydytojas dažniausiai atlieka nosies endoskopiją (nosiaryklės apžiūrą), kuri leidžia objektyviai pamatyti nosiaryklę ir įvertinti ryklinės tonzilės dydį bei gleivinės būklę. Remiantis radiniais parenkamas tolimesnis planas: nosies priežiūra ir gydymas, stebėsena, kontrolė ar, esant indikacijoms, aptariamos kitos gydymo galimybės.

Adenoidai – tai ryklinė tonzilė, esanti nosiaryklėje. Kai ji padidėja, vaikams gali atsirasti nuolatinis kvėpavimas per burną, nosies užgulimas be aiškios priežasties, užsitęsusios slogos, knarkimas, nosinis balsas, taip pat gali dažnėti ausų uždegimai ar prastėti klausa dėl klausomojo vamzdžio funkcijos sutrikimo. Adenoidų įvertinimui LOR gydytojas dažniausiai atlieka nosies endoskopiją (nosiaryklės apžiūrą), kuri leidžia objektyviai pamatyti nosiaryklę ir įvertinti ryklinės tonzilės dydį bei gleivinės būklę. Remiantis radiniais parenkamas tolimesnis planas: nosies priežiūra ir gydymas, stebėsena, kontrolė ar, esant indikacijoms, aptariamos kitos gydymo galimybės.

Tai tyrimas, kai LOR gydytojas detaliai apžiūri nosies ertmę ir nosiaryklę. Jis padeda nustatyti nosies užgulimo, užsitęsusios slogos, sinusito, užnosinio lašėjimo ar kraujavimo iš nosies priežastį.

Dažniausiai – ne. Gali būti juntamas trumpas spaudimas, kutenimas, noras nusičiaudėti, kartais ašarojimas. Prireikus gydytojas parenka priemones, kad tyrimas būtų komfortiškesnis.

Taip, nes padeda įvertinti, ar nėra padidėjusios ryklinės tonzilės (adenoidų), kurios gali lemti kvėpavimą per burną, knarkimą, dažnas slogas ar užsitęsusį nosies užgulimą.

Tai tyrimas, leidžiantis įvertinti gerklas ir balso klostes („balso stygas“) – ypač svarbus, kai vargina užkimimas, balso pokyčiai, nuolatinis atsikrenkštimas ar „gumulo“ jausmas gerklėje.

Jei buvo naudotas nuskausminamasis purškalas, paprastai rekomenduojama palaukti, kol visiškai atsistato rijimo jutimai (gydytojas pasakys orientacinį laiką).

Tai detalesnė ausies landos ir ausies būgnelio apžiūra. Ji padeda įvertinti uždegimą, sieros kamštį, būgnelio būklę, išskyras ar kitus pakitimus.

Kai pastebite klausos pablogėjimą, spengimą ausyse, supratimo sunkumus triukšme, užsitęsusį ausies užgulimą, po ausų uždegimų ar traumos.

Dažniausiai apie 10-20 minučių. Tyrimas neskausmingas: pacientas girdi įvairaus stiprumo garsus per ausines ir pažymi, kada juos išgirsta. Kartais atliekamas ir kalbos supratimo testas.

Timpanometrija įvertina ausies būgnelio paslankumą ir vidurinės ausies būklę. Ji ypač naudinga, kai ausis „užgula“, juntamas spaudimas, įtariamas skystis už būgnelio ar klausomojo (Eustachijaus) vamzdžio disfunkcija.

Ne. Dažniausiai juntamas tik trumpas lengvas spaudimo pokytis ausyje.

Audiometrija parodo, kiek ir kaip susilpnėjusi klausa, o timpanometrija padeda suprasti kodėl: ar klausą veikia vidurinės ausies ventiliacijos/skysčio problemos, ar priežastis kitur. Dažnai tyrimai papildo vienas kitą.

Tai greitas orientacinis testas konsultacijos metu, padedantis gydytojui įvertinti, ar klausos sutrikimas labiau tikėtinas laidinis (susijęs su vidurine/išorine ausimi), ar sensorinis.

Sieros kamštis dažniausiai pašalinamas LOR gydytojo kabinete, atlikus ausies apžiūrą (prireikus – ir ausies endoskopiją). Gydytojas pirmiausia įvertina, ar ausies landa nėra sudirgusi, ar nėra uždegimo, ar ausies būgnelis matomas ir saugu atlikti valymą. Tuomet parenkamas tinkamiausias ir saugiausias metodas vienos ausies išvalymui (sieros kamščio pašalinimui).

Procedūra paprastai trunka neilgai. Dažniausiai pacientas jau procedūros metu arba iš karto po jos pajunta palengvėjimą: sumažėja ausies užgulimas, gali pagerėti klausa, sumažėti „ūžesys“ ar diskomfortas. Jei ausies landa yra labai jautri, siaura arba yra uždegimo požymių, gydytojas gali pasiūlyti valymą atlikti švelniau etapais arba paskirti priemones landos būklei pagerinti ir valymą suplanuoti kitu laiku.

Svarbu žinoti, kad savarankiškas ausų valymas krapštukais dažnai ne pašalina, o pastumia sierą giliau, suformuoja kamštį, gali sudirginti ausies landą ar net sukelti mikrotraumas. Jei jaučiate ausies užgulimą ar įtariate sieros kamštį, saugiausia kreiptis į LOR gydytoją, kad valymas būtų atliktas tinkamai ir nepažeidžiant ausies.

Tai procedūra, kuri gali būti taikoma, kai įtariamas klausomojo vamzdžio funkcijos sutrikimas (pvz., po slogų, kai ausis „užgula“). Tinkamumą parenka LOR gydytojas pagal apžiūrą ir tyrimus.

Jei kraujavimai kartojasi, užsitęsia, kraujuojama gausiai arba kartu yra nuolatinis nosies užgulimas, gleivinės sausumas ar įtariamas kraujavimo židinys, verta kreiptis į LOR gydytoją. Konsultacijos metu įvertinama nosies gleivinė, o prireikus atliekama nosies endoskopija, kad būtų tiksliai nustatyta kraujavimo vieta ir parinkta taktika (pvz., gleivinės priežiūra, kraujavimo židinio valdymas, tamponada). Jei kraujavimas labai gausus arba nepavyksta sustabdyti, reikalingas skubus įvertinimas.

Dažnai atliekama nosies apžiūra ir, jei reikia, nosies endoskopija – siekiant rasti kraujavimo vietą ir įvertinti gleivinės būklę.

Tai procedūra, kuri gali būti taikoma, kai nustatoma konkreti kraujavimo vieta ir yra indikacijos ją koaguliuoti. Gydytojas paaiškina, ar tai tinka jūsų atveju, ir aptaria priežiūrą po procedūros.

Nosies tamponada taikoma stabdant kraujavimą, kai paprastesnės priemonės nėra pakankamai veiksmingos. Gydytojas parenka, ar reikalinga priekinė ar užpakalinė tamponada, ir suplanuoja tampono pašalinimą.

Sinusitui būdingi veido spaudimo pojūčiai, užgulimas, uoslės pokyčiai, tirštesnės išskyros, simptomų užsitęsimas, tačiau vien pagal simptomus tiksliai nustatyti priežastį ne visada įmanoma. LOR apžiūra ir nosies endoskopija padeda įvertinti gleivinę, sekretą, uždegimo požymius ir anatominius veiksnius, kurie gali palaikyti simptomus. Remiantis radiniais parenkamas gydymas ir kontrolės planas.

Endoskopija leidžia įvertinti sekretą, gleivinės paburkimą, uždegimo požymius, nosies anatomiją ir kitus veiksnius, kurie gali palaikyti simptomus.

Ne. Jį gali lemti alergija, gleivinės paburkimas, anatomija, vazomotorinis rinitas ar kiti veiksniai. LOR konsultacija padeda atskirti priežastis ir parinkti tikslingą gydymą.

Jei užkimimas tęsiasi ilgiau nei 2-3 savaites, kartojasi, atsirado po didesnio balso krūvio arba lydi „gumulo“ jausmas, nuolatinis atsikrenkštimas, kosulys ar rijimo diskomfortas, rekomenduojama LOR konsultacija. Gerklų endoskopija leidžia objektyviai įvertinti balso klostes (balso stygas) ir gerklų gleivinę, nustatyti uždegimo, patinimo ar kitus pakitimus ir parinkti tikslingą gydymą bei balso higienos rekomendacijas.

Ji padeda įvertinti balso klostes ir gerklų gleivinę: ar yra uždegimo, patinimo, darinių, judėjimo sutrikimų, refliuksui būdingų požymių. Tai leidžia parinkti tikslinį gydymą ir kontrolę.

Spengimas ausyse gali būti susijęs su labai skirtingomis priežastimis – nuo sieros kamščio ar vidurinės ausies ventiliacijos sutrikimo iki klausos pokyčių. LOR gydytojo apžiūra, ausų endoskopija ir klausos ištyrimas (audiometrija, timpanometrija) padeda nustatyti tikėtiną priežastį ir sudaryti tolimesnį planą. Jei spengimas atsirado kartu su staigiu klausos pablogėjimu ar ryškiu galvos svaigimu, reikalingas skubus įvertinimas.

Jei klausa staiga ryškiai pablogėjo (ypač vienoje ausyje) arba kartu atsirado stiprus galvos svaigimas, būtinas skubus medicininis įvertinimas.

MariPOC Respi+ – greitas tyrimas, skirtas į gripą ir COVID-19 panašiems kvėpavimo takų susirgimams. Jis vienu metu tiria 11 sukėlėjų ir padeda greičiau priimti sprendimus dėl gydymo taktikos (pvz., ar tikėtina virusinė infekcija, ar gali būti naudingas specifinis gydymas).

Paprastai pirmieji teigiami rezultatai gali būti gaunami greitai (apie 20 min., daugumai teigiamų mėginių), o galutinis rezultatas pateikiamas vėliau (iki kelių valandų), įvertinant ir mažos koncentracijos teigiamus bei neigiamus rezultatus.

Dažniausiai mėginys paimamas iš nosiaryklės (nasopharynx) specialiu tamponu. Mėginys paruošiamas saugiai uždaroje talpoje, o analizė atliekama automatizuotai.

MariPOC Pharyn skirtas greitai diferencijuoti ryklės/tonzilių uždegimo (faringito/tonzilito) sukėlėjus iš ryklės tepinėlio – A grupės streptokoką (GAS) ir adenovirusą. Tai padeda racionaliau spręsti dėl antibiotikų poreikio.

Paprastai galima gauti greitą preliminarų atsakymą per trumpą laiką (apie 15 min.), o galutinis rezultatas pateikiamas vėliau (apie 55 min.), įvertinant ir mažos koncentracijos teigiamus bei neigiamus rezultatus.

Greitieji MariPOC tyrimai padeda greičiau patikslinti tikėtiną infekcijos sukėlėją ir priimti pagrįstą sprendimą dėl gydymo taktikos. MariPOC Pharyn iš ryklės tepinėlio diferencijuoja A grupės streptokoką ir adenovirusą, todėl padeda racionaliau spręsti dėl antibiotikų poreikio. MariPOC Respi+ (mėginys iš nosiaryklės) vienu metu tiria 11 kvėpavimo takų sukėlėjų, įskaitant gripą ir SARS-CoV-2, todėl ypač aktualus sezono metu ir vaikams, kai simptomai panašūs, o tikslus patikslinimas leidžia išvengti nereikalingo gydymo.

Vaikai dažnai serga virusinėmis infekcijomis, o simptomai gali būti panašūs į bakterines. Greitesnis sukėlėjo patikslinimas padeda išvengti nereikalingų antibiotikų ir parinkti tinkamiausią gydymo taktiką.

Ne. Į konsultacijos kainą neįeina papildomi tyrimai ir procedūros (endoskopijos, klausos tyrimai, tepinėliai, tamponada ir pan.), jei jie atliekami vizito metu. Gydytojas konsultacijos metu paaiškina, kas reikalinga konkrečiu atveju.

Taip. Tam skirta paslauga „gydymo paskyrimas, tyrimo komentavimas“. Ji dažniausiai pasirenkama tuomet, kai po pirminės LOR gydytojo konsultacijos pacientas jau yra gavęs laboratorinių ar kitų tyrimų atsakymus (pvz., pasėlio, MariPOC, audiometrijos, timpanometrijos, endoskopijos radinių, kitų paskirtų tyrimų) ir reikalingas gydytojo įvertinimas.

Šios konsultacijos metu gydytojas:

  • paaiškina tyrimų rezultatus ir jų reikšmę jūsų simptomams
  • įvertina būklės dinamiką (ar gydymas veikia, ar simptomai mažėja / kartojasi)
  • prireikus koreguoja gydymo planą, paskiria papildomas priemones ar kontrolę
  • nurodo tolimesnius žingsnius (kada kartoti tyrimus, kada atvykti pakartotinai, kada reikalinga papildoma diagnostika).

Tai patogus pasirinkimas, kai svarbiausia – aiškus planas pagal gautus atsakymus ir tolimesnė kontrolė, o ne pilna pirminė apžiūra.

Viskas priklauso nuo Jūsų turimo sveikatos draudimo paketo.  Todėl rekomenduojame pasiteirauti savo draudimo eksperto ar Jums reikalingos sveikatos priežiūros paslaugos pagal Jūsų draudimo sutartį bus apmokėtos. Jei turite daugiau klausimų – susisiekite, mielai į juos atsakysime.

Mūsų pacientų istorijos – apie pasitikėjimą, sveikimą ir žmogišką ryšį.

Atsiliepimų rinkimo ir skelbimo taisykles rasite čia.