Šienligė: kas tai? Priežastys, simptomai ir gydymo galimybės.
30-03-2025Šienligė: kas tai? Priežastys, simptomai ir gydymo galimybės.
30-03-2025Alergija kiaušiniui: viskas, ką reikia žinoti apie vieną dažniausių vaikų alergijų maistui
Straipsnį ruošė „ImunoTera” gydytoja vaikų alergologė Rūta Požerskytė
Alergija kiaušiniui yra viena dažniausių alergijų maistui vaikystėje – ypač tarp kūdikių ir mažų vaikų. Dažniau pasitaiko tik alergija karvės pienui. Kiaušiniai plačiai naudojami kasdienėje mityboje ir įvairių produktų gamyboje – jie yra vertingas baltymų, riebalų rūgščių ir vitaminų šaltinis.
Vis dėlto, alergija kiaušiniui gali sukelti įvairius simptomus: nuo lengvų odos bėrimų ar virškinimo sutrikimų iki rimtų kvėpavimo sunkumų ar net gyvybei pavojingos anafilaksijos. Kaip ir kiekviena alergija maistui, ši būklė reikalauja tikslios diagnostikos. Gydytojo alergologo konsultacijos metu įvertinama paciento sveikatos istorija ir atliekami reikalingi alergijos tyrimai, kad būtų patvirtinta alergijos kiaušiniui diagnozė.
Nustačius alergiją kiaušiniui, ypač jeigu pasireiškia greito tipo nuo IgE priklausomos reakcijos, dažniausiai rekomenduojama eliminacinė dieta, kurios metu būtina vengti visų su kiaušiniais susijusių produktų. Ilgalaikis tokios dietos laikymasis gali apsunkinti pilnavertę mitybą ir turėti įtakos gyvenimo kokybei tiek alergiškam žmogui, tiek jo artimiesiems.
Kiaušinio maistinė vertė ir svarba vaikų mityboje
Kiaušiniai – tai vienas vertingiausių maisto produktų mūsų kasdienėje mityboje. Juose gausu visaverčių baltymų, vitaminų, mineralų, antioksidantų ir sveikųjų riebalų rūgščių, svarbių augančiam vaiko organizmui. Nors dėl alergijos kiaušiniui kai kuriems vaikams tenka šio produkto vengti, daugeliui jis – svarbi ir naudinga mitybos dalis.
Vištos kiaušinį sudaro baltymas (apie 63 %), trynys (27,5 %) ir lukštas su membranomis (9,5 %). Vidutinis kiaušinis sveria apie 44 g ir turi tik 62,5 kalorijas, tačiau suteikia daug vertingų medžiagų.
Maistinė vertė virto kiaušinio (44 g):
✔️ Baltymai: 5,5 g
✔️ Riebalai: 4,2 g (iš jų 1,4 g – sočiųjų)
✔️ Cholesterolis: 162 mg
✔️ Natris: 180 mg
✔️ Fosforas, kalis: po 60,3 mg
✔️ Kalcis: 24,6 mg
✔️ Geležis: 0,8 mg
✔️ Magnis: 5,3 mg
✔️ Selenas: 13,4 µg
✔️ Folatai: 15,4 µg
✔️ Liuteinas ir zeaksantinas: 220 µg
Kodėl kiaušiniai svarbūs vaiko mityboje?
👉 Sudėtyje pilnaverčiai baltymai ir visos 9 nepakeičiamosios aminorūgštys.
👉 Kiaušinis padeda išlaikyti sveiką cholesterolio lygį organizme, didindamas gerąjį cholesterolį (DTL) ir nedidina širdies ligų rizikos.
👉 Geras omega-3 riebalų rūgščių šaltinis.
👉 Turi cholino – svarbaus smegenų veiklai ir nervų sistemai.
👉 Geras vitamino D šaltinis, kuris ypač svarbus kaulų sveikatai.
👉 Karotenoidai (liuteinas, zeaksantinas) teigiamai veikia regėjimą.
👉 Padeda kontroliuoti svorį, turi palyginti nedaug kalorijų, suteikia sotumo jausmą.
Nors kiaušiniai yra vertingas mitybos elementas, alergija maistui, ypač alergija kiaušiniui, gali reikšti būtinybę jų vengti. Tokiu atveju svarbu pasitarti su gydytoju dėl tinkamų alternatyvų ir užtikrinti visavertę mitybą.
Alergijos kiaušiniui paplitimas: ką rodo statistika
Alergija maistui – vis dažnesnė visuomenės sveikatos problema. Pastaraisiais dešimtmečiais jos paplitimas vis auga, ypač tarp vaikų. Alergija maistui diagnozuojama maždaug 6–10 % vaikų ir kiek rečiau suaugusiems – iki 3–5 %, priklausomai nuo šaltinių.
Tarp dažniausių vaikų maisto alergenų išsiskiria alergija kiaušiniui, ypač Vakarų šalyse. Tyrimų duomenimis, vištos kiaušinis yra vienas pagrindinių alergenų kūdikių ir mažų vaikų mityboje. Pagal Europos „EuroPrevall“ tyrimą, patvirtintą provokaciniu oraliniu mėginiu, kuris buvo atliktas tarp kūdikių visoje Europoje, alergijos kiaušiniui paplitimas pirmaisiais dvejais gyvenimo metais siekia vidutiniškai 1,23 %.
Įdomu tai, kad šis rodiklis labai skiriasi tarp šalių – Jungtinėje Karalystėje alergija kiaušiniui pasitaiko 2,18 % kūdikių, o Graikijoje – vos 0,07 %. Tuo tarpu tarp suaugusiųjų alergija kiaušiniui yra gerokai retesnė – ja serga tik apie 0,1 % gyventojų.
Kas didina alergijos kiaušiniui riziką
Tyrimai rodo, kad alergija kiaušiniui dažniausiai išsivysto vaikystėje, o tam įtakos turi keli svarbūs rizikos veiksniai. Vienas reikšmingiausių – atopinis dermatitas, ypač jei jis prasideda anksti ir pasireiškia sunkia forma. Tokiems vaikams, ypač berniukams, padidėja tikimybė įsijautrinti kiaušiniui.
Be to, nustatyta, kad kūdikiai, kuriems pirmosiomis gyvenimo savaitėmis buvo skirti antibiotikai, dažniau susiduria su alergija kiaušiniui. Ši alergija neretai pasireiškia kartu su kitomis alergijomis maistui, tokiomis kaip alergija karvės pienui ar žemės riešutams.
Žinant šiuos rizikos veiksnius, svarbu atidžiai stebėti vaiko sveikatą ir pasikonsultuoti su gydytoju alergologu, jei kyla įtarimų dėl galimos alergijos maistui.
Kiaušinio alergenai: kas sukelia alergiją kiaušiniui
Alergija kiaušiniui – tai iškreipta, nenormali imuninės sistemos reakcija į tam tikrus kiaušinyje esančius baltymus. Tokias reakcijas gali sukelti IgE antikūnai, kurie atpažįsta specifinius kiaušinio baltymus ir aktyvina putliąsias ląsteles bei bazofilus, arba jos gali būti susijusios su kitomis imuninės sistemos ląstelėmis, tokiomis kaip eozinofilai ar T limfocitai. Dažniausiai alerginę reakciją sukelia kiaušinio baltyme esantys alergenai, tačiau jautrumas gali pasireikšti ir trynio baltymams.
Dauguma alergizuojančių baltymų yra kiaušinio baltyme. Svarbiausi iš jų:
- Ovomukoidas (Gal d 1) – pagrindinis alergenas, kurio savybės nepakinta net ir kaitinant kiaušinį, todėl ypač kliniškai svarbus. Tai reiškia, kad jei žmogus turi alergiją Gal d 1, jis gali reaguoti tiek į žalius, tiek į virtus ar keptus kiaušinius, net į maisto produktus kuriuose yra kiaušinių (pvz. kepinius).
- Ovalbuminas (Gal d 2) sudaro daugiau nei pusę (apie 54 %) visų kiaušinio baltymo baltymų. Jis, skirtingai nei Gal d 1, yra jautrus karščiui, tad kepant ar verdant jo alergiškumas sumažėja. Dėl to alergija šiam baltymui dažniausiai pasireiškia tik valgant žalius arba ne iki galo termiškai apdorotus kiaušinius.
- Ovotransferinas (Gal d 3) - yra dar vienas baltymas, kuris praranda savo alergines savybes kaitinant. Jis sudaro apie 12 % kiaušinio baltymo ir, kaip ir ovalbuminas, dažniausiai sukelia simptomus tik suvalgius žalių ar mažai termiškai apdorotų kiaušinių.
- Lizocimas (Gal d 4) sudaro tik apie 3–3,4 % kiaušinio baltymų, tačiau jis yra ypatingas – turi stiprias antibakterines savybes. Dėl to lizocimas naudojamas net maisto (pvz., sūrio, vyno) ir farmacijos (pvz., akių lašų) pramonėje kaip natūralus konservantas (E1105).
Taigi kiaušinio baltymų alergiškumas priklauso nuo jų atsparumo karščiui ir virškinimo fermentams. Pavyzdžiui, ovomukoidas išlieka aktyvus termiškai apdorotuose produktuose, tačiau skrandyje gali būti iš dalies suardomas. Dėl to kai kurie pacientai gali toleruoti virtus ar keptus kiaušinius juos valgant, bet vis tiek patirti kontaktines odos reakcijas. Tuo tarpu ovalbuminas, kuris yra termiškai jautrus, dažniau sukelia reakcijas žaliam arba mažai apdorotam kiaušiniui. Vaikai, kuriems nustatyti specifiniai IgE ovalbuminui, dažnai gerai toleruoja kepinius ar kitus patiekalus, kur kiaušinis termiškai apdorotas.
Nors daugiausia alergenų yra baltyme, kai kurie žmonės reaguoja ir į kiaušinio trynį, kuris taip pat turi alergizuojančių baltymų, įskaitant:
- Alfa-livetiną (Gal d 5) / vištos serumo albuminą – pagrindinį trynio alergeną;
- YGP42 (Gal d 6).
Alfa-livetinas (Gal d 5) yra susijęs su paukščio-kiaušinio sindromu – būkle, kai jautrumas išsivysto įkvepiant paukščių alergenus (pvz., nuo plunksnų ar išmatų), o vėliau organizmas pradeda reaguoti ir į kiaušinio trynio baltymus. Tokie pacientai gali patirti kvėpavimo takų simptomus (rinitą ar astmą) kontaktuodami su paukščiais bei alergines reakcijas suvalgę kiaušinių. Dėl Gal d 5 baltymo, kuris taip pat randamas vištienos raumenyse, iki 5 % vaikų, alergiškų kiaušiniui, gali būti jautrūs ir vištienai. Šis baltymas yra tik iš dalies termolabilus, tad jautrumas gali išlikti net ir termiškai apdorojus produktus.
Taip pat žinomi ir kiti kiaušinio baltymai, kurie retesni, bet svarbūs diagnozuojant kryžmines reakcijas:
- Gal d 7 (miozinas) – susijęs su pirminė alergija vištienai;
- Gal d 8 (alfa-parvalbuminas);
- Gal d 9 (beta-enolazė);
- Gal d 10 (aldolazė) – šie baltymai gali būti žymenys pacientų, alergiškų tiek vištienai, tiek žuviai ar abiem.
Be vištos kiaušinių, kryžmines reakcijas taip pat gali sukelti kiaušiniai iš kitų paukščių – ančių, žąsų, kalakutų ar putpelių – dėl baltymų sudėties panašumo.
Alergijos kiaušiniui simptomai
Dažniausiai pasitaikanti alergijos kiaušiniui forma – tai IgE sukelta alerginė reakcija. Ji prasideda greitai – dažniausiai per kelias minutes ar iki dviejų valandų po kiaušinio ar jo turinčio produkto suvartojimo. Simptomai dažniausiai paveikia odą, virškinimo ir kvėpavimo sistemas.
Dažniausi odos simptomai (iki 90 % atvejų):
❗️Dilgėlinė (išbėrimas);
❗️Niežulys;
❗️Paraudimas (eritema);
❗️Vokų ar lūpų patinimas (angioedema).
Virškinamojo trakto simptomai (iki 60 %):
❗️Pykinimas;
❗️Vėmimas;
❗️Pilvo skausmas (kolikos tipo).
Kvėpavimo sistemos simptomai (iki 40 %):
❗️Dusulys;
❗️Švokštimas;
❗️Nosies užgulimas ar sloga;
❗️Rinokonjunktyvitas (akių ir nosies gleivinės uždegimas).
Simptomų sunkumas gali būti labai įvairus – nuo lengvų iki pavojingų gyvybei. Viena sunkiausių formų – anafilaksinė reakcija, kuri reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Vokietijoje atlikto tyrimo duomenimis, kiaušinis buvo 7 % sunkių anafilaksinių reakcijų priežastis tarp kūdikių ir vaikų.
Alergija kiaušiniui žindomiems kūdikiams
Kai kalbama apie alergiją kiaušiniui, svarbu žinoti, kad alerginės reakcijos gali pasireikšti ir išimtinai žindomiems kūdikiams. Tai gali nutikti dėl tam tikrų kiaušinio baltymų – ovalbumino ir ovomukoido – patekimo į motinos pieną.
Vis dėlto tyrimai rodo, kad mamos suvalgyto kiaušinio kiekis nėra patikimas rodiklis, parodantis, kiek šių baltymų pateks į pieną. Dėl to įsijautrinimo rizika per motinos pieną išlieka diskusijų objektu.
Dabartinės rekomendacijos sako, kad profilaktinė eliminacinė dieta žindančiai mamai (atsisakant kiaušinių) nėra pagrįsta ir neturėtų būti taikoma maisto alergijos prevencijai.
Tačiau išimtiniais atvejais, kai:
- kūdikiui pasireiškia sunkus, nuolat besitęsiantis atopinis dermatitas, kuris nereaguoja į vietinį gydymą;
- arba yra įtariama, kad simptomai susiję su motinos vartojamais kiaušiniais,
gali būti taikoma diagnostinė eliminacinė dieta mamai.
Tokiu atveju rekomenduojama 2–4 savaitėms pašalinti kiaušinius iš motinos mitybos ir stebėti, ar vaiko simptomai sumažėja ar išnyksta. Po to kiaušiniai turėtų būti grąžinami į mamos dietą, kad būtų įvertinta, ar simptomai atsinaujina.
Ne IgE ir mišrios alerginės reakcijos į kiaušinį
Be įprastų IgE sukeliamų reakcijų, alergija kiaušiniui gali pasireikšti ir ne IgE medijuotomis, arba mišriomis (IgE ir ne IgE) imuninėmis reakcijomis. Tokiais atvejais dažniausiai pasireiškia šie sutrikimai:
- Atopinis dermatitas (egzema);
- Virškinimo trakto sutrikimai, susiję su uždegimu (eozinofilinės gastroenteropatijos) – pasireiškia kaip pilvo skausmai, pykinimas, viduriavimas ar blogas svorio augimas.
Vienas dažniausių ne IgE reakcijos pavyzdžių – atopinis dermatitas kūdikiams. Tarptautinio daugiacentrinio tyrimo duomenimis nustatytas ryšys tarp ankstyvos atopinio dermatito pradžios, vidutinio ar sunkaus atopinio dermatito ir įsijautrinimo kiaušiniui.
Uždelstos (ne IgE) reakcijos dažniausiai pasireiškia per 6–48 valandas po kiaušinių suvartojimo. Tokios reakcijos dažnai pasireiškia kaip atopinio dermatito paūmėjimai ir kyla dėl T limfocitų sukeltų mechanizmų, o ne dėl IgE.
Šios vėlyvos reakcijos diagnozuojamos sunkiau, nes jų pasireiškimas gali būti ne toks akivaizdus. Taip pat aprašoma nemažai atvejų, kai vaikams pasireiškia tiek ūmūs IgE priklausomi simptomai, tiek vėlyvos odos reakcijos, t. y. mišrus alerginis atsakas.
Virškinamojo trakto simptomai dėl alergijos kiaušiniui
Nedidelei daliai vaikų, sergančių alergija kiaušiniui, pasireiškia virškinamojo trakto simptomai. Vienas iš tokių sutrikimų – alerginis eozinofilinis ezofagitas (EoE). Tai lėtinis stemplės gleivinės uždegimas, kurį sukelia mišrūs IgE ir ne IgE medijuoti procesai. EoE pasireiškia dėl eozinofilų kaupimosi stemplėje, dėl ko gali atsirasti simptomai, susiję su stemplės funkcijos sutrikimu – rijimo sunkumai, skausmas, maisto strigimas.
Kiaušiniai taip pat gali būti susiję su maisto baltymų sukeltu enterokolito sindromu (FPIES) – reta, bet ne IgE tipo alerginė reakcija. Ši būklė pasireiškia praėjus 2–6 valandoms po alergeno suvalgymo ir būdinga:
- gausiu vėmimu;
- blyškumu;
- mieguistumu;
- ir viduriavimu.
Abi šios būklės reikalauja gydytojo įvertinimo ir tikslios diagnozės, nes jų eiga gali būti užsitęsusi ar klaidinanti.
Alergijos kiaušiniui tyrimai
Klinikinė anamnezė, orientuota į alergiją, yra vienas svarbiausių žingsnių diagnozuojant alergiją maistui, įskaitant ir alergiją kiaušiniui. Gydytojas alergologas konsultacijos metu turi įvertinti simptomus, jų pasireiškimo laiką, ryšį su kiaušinio vartojimu bei ligos istoriją.
Norint patvirtinti alergiją kiaušiniui, dažniausiai atliekami:
- Odos dūrio testai (prick testas);
- Specifinių IgE antikūnų nustatymas – tiek bendriems kiaušinio baltymams, tiek atskiriems molekuliniams komponentams (pvz., ovomukoidui, ovalbuminui ir kt.).
Svarbu, kad tyrimų rezultatai būtų susieti su aiškiai pastebimais klinikiniais simptomais po kiaušinio vartojimo. Tik teigiamas testas be simptomų nereiškia klinikinės alergijos.
Provokacinis oralinis mėginys (POM): auksinis diagnostikos standartas
POM – tai kontroliuojamas kiaušinio vartojimo testas, atliekamas gydytojo alergologo priežiūroje. Jis padeda:
✅ Patvirtinti diagnozę;
✅ Nustatyti mažiausią kiaušinio kiekį, sukeliantį reakciją;
✅ Įvertinti, ar pacientas jau išaugo alergiją (tolerancija);
✅ Išvengti nereikalingų eliminacinių dietų.
Tyrimai rodo, kad daugiau nei 60 % pacientų, kuriems buvo įtariama ar diagnozuota alergija kiaušiniui, POM buvo neigiamas – tai reiškia, jog jie visgi toleravo kiaušinius.
Ką daryti esant ne IgE ar mišrioms reakcijoms
👉 Odos dūrio testas ir specifiniai/molekuliniai IgE tyrimai naudingi, kai įtariamos ūmios IgE priklausomos reakcijos, tačiau jie nepadeda nustatyti ne IgE sukeltų alergijų (pvz., susijusių su atopiniu dermatitu ar virškinimo sutrikimais).
👉 Tokiais atvejais labai svarbu įvertinti visą klinikinį vaizdą, o esant poreikiui – atlikti provokacinį mėginį (POM) arba taikyti diagnostinę eliminacinę dietą.
👉 Odos lopo testai su maistu kartais taikomi tiriant uždelstas reakcijas į kiaušinį, tačiau jie nėra standartizuoti ir nėra rekomenduojami kaip rutininis tyrimas.
Alergijos kiaušiniui gydymo galimybės ir valdymo taktika
Alergijos gydymo ir valdymo planas priklauso nuo reakcijos tipo – ar tai IgE sukelta, ne IgE, ar mišri reakcija – bei nuo simptomų pobūdžio ir sunkumo.
Eliminacinė dieta
Pagrindinis gydymo būdas – alergeno eliminavimas iš mitybos. Tai nėra paprasta taktika, todėl būtina:
- Griežtai laikytis specialisto nurodymų;
- Atsakingai skaityti maisto produktų etiketes;
- Žinoti, kokiuose produktuose gali būti kiaušinio.
Pagal ES reikalavimus, kiaušinis turi būti aiškiai nurodytas etiketėje, nes tai vienas iš pagrindinių maisto alergenų.
Kai kurie vaikai toleruoja gerai termiškai apdorotus kiaušinius (pvz., kepiniuose, virtus), tačiau jiems vis tiek būtina vengti žalių ar mažai termiškai apdorotų produktų, tokių kaip:
- Majonezas;
- Morengai;
- Kiaušinienė;
- Keptas kiaušinis (keptuvėje);
- Ledai ir pan.
Ką daryti netyčia suvartojus kiaušinio
Būtina turėti aiškų veiksmų planą, jei atsitiktinai suvartojamas kiaušinio turintis produktas. Tokiu atveju gali būti reikalingi:
💉 Adrenalino autoinjektorius (leidžiamas į raumenis);
💊 Geriamieji antihistamininiai vaistai;
🩻 Įkvepiamasis salbutamolis (kvėpavimo simptomams).
Apie individualų pirmos pagalbos planą būtina pasitarti su gydytoju specialistu!
Psichologinė pagalba
Kai kuriems pacientams alergija maistui gali sukelti nuolatinį nerimą, stresą, susierzinimą ar pabloginti gyvenimo kokybę. Tokiais atvejais rekomenduojama:
- Psichologinė pagalba;
- Galimybė kreiptis į klinikinį psichologą.
Imunoterapija ir naujos gydymo galimybės
Kai kuriose šalyse, pvz., JAV, skiramas imunomoduliuojantis gydymas omalizumabu - IgE sukeltos alergijos maistui gydymui vaikams nuo 1 metų ir suaugusiesiems, tačiau Lietuvoje kol kas nėra taikomas.
Taip pat kai kuriose šalyse esant alergijai žemės riešutams, kiaušiniams ar pienui, atrinktiems pacientams pagal aiškias indikacijas taikoma alergenui specifinė imunoterapija – gydymo metodas, galintis sumažinti jautrumą alergenui ir pagerinti toleranciją.
Alergijos kiaušiniui prognozė ir prevencija
Daugeliu atvejų alergija kiaušiniui vaikystėje yra laikina – ji dažnai išaugama per pirmuosius kelerius gyvenimo metus.
Kada vaikai paprastai išauga alergiją kiaušiniui
✅ Apie 20 % vaikų alergiją išauga iki 2 metų;
✅ 30–35 % – iki 3 metų;
✅ 50–55 % – iki 5 metų;
✅ 60–75 % – iki 9 metų.
Trečdalis vaikų jau iki 3 metų pradeda toleruoti gerai termiškai apdorotus kiaušinius, o du trečdaliai tai pasiekia iki 6 metų.
💡Svarbu: kuo vėlesniame amžiuje pasireiškia alergija, tuo mažesnė tikimybė, kad ji bus išaugta.
Dėl šios priežasties rekomenduojama reguliariai vertinti alergijos būklę, konsultuotis su alergologu, kad, atsiradus galimybei, eliminuotas maistas būtų palaipsniui grąžinamas į vaiko mitybą.
Tuo tarpu suaugusiems alergija kiaušiniui išlieka dažniau – savaiminis išnykimas yra retas, todėl reguliari tolerancijos vertinimo praktika jiems nėra tokia aktuali.
Prevencija: kaip sumažinti alergijos riziką
Tėvai dažnai domisi, kaip išvengti alergijos kiaušiniui ar nuo kada pradėti duoti kiaušinius broliui/sesei, kai vyresnis vaikas yra alergiškas.
- Besilaukiančioms ir žindančioms moterims nerekomenduojama vengti kiaušinių, siekiant išvengti vaiko alergijos – tai nėra veiksminga prevencinė priemonė.
- Vaikams, kurių broliai/sesės yra alergiški kiaušiniui, taip pat nereikia vėlinti kiaušinių įvedimo į mitybą. Jie turėtų būti pradedami vartoti pagal bendras rekomendacijas – iki 6 mėn. amžiaus.
EAACI (Europos alergologų ir klinikinių imunologų draugijos) rekomendacijos:
✔️ Kiaušinį pradėti duoti nuo 4–6 mėn. amžiaus.
✔️ Tinka tik gerai termiškai apdorotas kiaušinis (ne žalias!).
✔️ Siūloma pradėti nuo pusės gerai išvirto kiaušinio (apie 2 g kiaušinio baltymo) 2 kartus per savaitę.
✔️ Tinka ir tokio pat kiekio kiaušinis kepiniuose, keptas ar virtas 10–15 minučių.
Apibendrinimas
Alergija kiaušiniui – viena dažniausių alergijų maistui vaikystėje. Ji gali pasireikšti skirtingomis formomis: nuo greito tipo IgE sukeltų reakcijų, iki mišrių ar ne nuo IgE priklausomų, uždelstų reakcijų.
Pagrindinė valdymo taktika – eliminacinė dieta bei aiškus veiksmų ir gydymo planas, jei netyčia suvartojamas kiaušinis. Kiaušiniai – svarbi mitybos dalis, nes juose gausu baltymų, antioksidantų, mikroelementų ir fosfolipidų, reikalingų vaikų nervų sistemos vystymuisi.
Dėl to labai svarbu, kad alergija kiaušiniui būtų diagnozuojama specialistų, kad būtų išvengta nepagrįstų apribojimų mityboje. Taip pat būtina reguliariai vertinti galimą tolerancijos atsiradimą, kad kiaušinis, esant galimybei, būtų saugiai grąžintas į vaiko mitybą.
Literatūra:
- Julie Wang, Egg allergy: Clinical features and diagnosis, UpToDate
- Enrica Manca, Pascal Demoly, Davide Caimmi, IgE-mediated egg allergy in children: Diagnosis and management, Journal of Allergy and Hypersensitivity Diseases 1 (2024) 100003, https://doi.org/10.1016/j.jahd.2024.100003
- Carlo Caffarelli, Arianna Giannetti, Arianna Rossi and Giampaolo Ricci, Egg Allergy in Children and Weaning Diet, Nutrients 2022, 14, 1540. https://doi.org/ 10.3390/nu14081540
- Alexandra F. Santos,| Carmen Riggioni, Ioana Agache, Cezmi A. Akdis, Mubeccel Akdis, Alberto Alvarez-Perea, Montserrat Alvaro-Lozano etc., EAACI guidelines on the diagnosis of IgE-mediated food allergy, Allergy. 2023;78:3057–3076. DOI: 10.1111/all.15902
- Kate E.C. Grimshaw, Graham Roberts, Anna Selby, Andreas Reich, Indra Butiene etc., Risk Factors for Hen’s Egg Allergy in Europe: EuroPrevall Birth Cohort, J ALLERGY CLIN IMMUNOL PRACT VOLUME 8, NUMBER 4, 2020.
- Susan C. Leech, Pamela W. Ewan,| Isabel J. Skypala, Mich Erlewyn- Lajeunesse, Sarah Heath, Heidi Ball, Polly James, ets., BSACI 2021 guideline for the management of egg allergy.Clin Exp Allergy. 2021;51:1262–1278, DOI: 10.1111/cea.14009
- Jean-Christoph Caubet, MD and Julie Wang, MD, Current understanding of egg allergy. Published in final edited form as: Pediatr Clin North Am. 2011 April 1; 58(2): 427–443. doi:10.1016/j.pcl.2011.02.014
- Allergen nomenclature.WHO/IUIS Allergen Nomenclature Sub-Committee. Available at http://allergen.org.
- Dulashi Withanage Dona and Cenk Suphioglu, Egg Allergy: Diagnosis and Immunotherapy, Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 5010; doi:10.3390/ijms21145010
- Julie Wang, Egg allergy: Management, UpToDate
- Alexandra F. Santos, Carmen Riggioni, Ioana Agache, Cezmi A. Akdis, etc., EAACI guidelines on the management of IgE- mediated food allerg. Allergy. 2025;80:14–36. DOI: 10.1111/all.16345
- Susanne Halken, Antonella Muraro,, Debra de Silva, Ekaterina Khaleva, Elizabeth Angier, etc. EAACI guideline: Preventing the development of food allergy in infants and young children. Pediatr Allergy Immunol. 2021;32:843–858.DOI: 10.1111/pai.13496.